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特派員看世界專欄(中央社記者康世人新德里28日專電)俗語說,有錢沒錢討個老婆好過年,在印度也是如此,尤其在歲末年終總是結婚旺季,不過,印度人的婚姻大事普遍聽從父母安排。

喜曼舒(Himanshu)已快30歲,是德里近郊某科技公司的上班族,經常接觸外國人,也常到國外旅行,是個標準的摩登現代印度人,但迄今感情一片空白。

談起為何沒想要交個女友,喜曼舒總是說,不急,反正父母最後會為他安排,幫他找個好女孩結婚。

25歲的安琪塔(Ankita)大學畢業後就在德里的一家貿易公司上班,她雖然在大學時交過男朋友,但遇到婚姻大事仍然很傳統,每週虔誠地禁食3天,只為向濕婆神的老婆雪山女神祈求,讓她能如願找到如意郎君。

在印度教神話中,雪山女神因為每天很虔誠地為她暗戀的濕婆神祈福,讓原本心無旁騖、專心修行的濕婆神最後娶了雪山女神為妻,許多印度女孩因此虔誠祈禱,希望能向雪山女神求個如意郎君。

確實,找個如意郎君對許多印度女性非常重要,即使印度現在已有很多經濟獨立自主的大女人,但在以家族為中心的印度社會,嫁得不好可能會在夫家受虐一輩子。

無論男女,學歷多高,觀念多麼現代,印度男女似乎擺脫不了種姓制度和傳統大家族的束縛,普遍聽任父母安排對象相親、結婚。

當被問到為何願意由父母安排婚姻,安琪塔笑著說,在印度,結婚是兩個家族的大事,而且她的父母及許多表兄弟、表姊妹也都是相親結婚,現在也過得很快樂,除了自己開心,也得到家族祝福,沒什麼不好。

即使深信父母安排婚姻是最佳的方式,但安琪塔對未來的婚姻仍有些期待與不安,才會這麼虔誠,每週禁食三天,以祈求如意郎君。

安琪塔因為來自中產階級家庭,父母應該會認真為寶貝女兒物色一個好男人。但在印度許多貧窮的鄉村,被當作「賠錢貨」的女孩,才16歲就被父母急著「出清」,找個對象趕快把女兒嫁出去,而且完全是男方主導話語權,任意向女方要求嫁妝,好像一樁買賣。

都來自鄉村的胡山(Husan)和女友不願接受媒妁之言,兩人在德里的一所大學相識相戀,進而同居多年,但就是不敢讓父母知道。每當有一方的父母來訪,另一人就要趕緊搬出去一陣子。

胡山說,自己的家庭是穆斯林,雖然他的父母還算開明,但女友的家族是印度教徒,雙方未來想要結婚會有許多困難,因此兩人說好了,只能珍惜現在,能在一起多久就在一起多久。

不過,像胡山這樣的狀況,在印度的風險很大。一個不被雙方家族認可的結合,在印度尤其遇到宗教、種姓等問題,很容易衍生成「榮譽處決」(HonorKilling)的悲劇。

因此,要像巴塔查雅(Paroma Bhattacharya)和米西拉((Aditya Mishra)那樣,因跟著諾貝爾和平獎得主沙提雅提(Kailash Satyarthi)赴台而相識相戀,最後順利結為連理的案例,在印度並不多。

和妻子已經結婚半世紀的索南(Sonam)表示,外國人是因為相愛而結婚,但印度人是結婚後才開始一輩子的戀愛,因此很少人離婚。

雖然索南的說法很浪漫,但印度人離婚率低可能與地位低的婦女隱忍不敢離婚有關。

不過,到底是透過媒妁之言的婚姻,還是自由戀愛的婚姻比較幸福,沒有人能給真正的答案,也許只有濕婆神和雪山女神才知道。1051228

肝腫瘤透過精確的診斷才能給予適當治療,可以利用肝臟標靶顯影劑的特性,進入正常肝細胞內,無法進入肝腫瘤細胞,因而可以較正確找出隱藏的小顆肝腫瘤。

肝腫瘤檢查精準活動度不只影響能否提早發現腫瘤,還會影響治療方式的成敗。衛生福利部雙和醫院消化內科主治醫師吳立偉表示,無論哪一種影像檢查,肝腫瘤愈小愈難偵測出來。

國外研究顯示,以早期肝癌為例,精準度較高的電腦斷層攝影(CT)和磁振造影(MRI)相比較,1~2公分的肝腫瘤,CT的準確度只有6成;MRI的準確度為8~9成;但如果為1公分以下的肝限定腫瘤,CT的準確度只有1成;MRI的準確度為3~7成。

而雙和醫院的臨床經驗發現,CT和MRI在肝腫瘤的精準度差異性約30%,這是因為CT檢查時容易受到病人呼吸的影響而失去精準度。

肝腫瘤檢查的另一個重要關鍵,就是影像能否找出肝腫瘤旁的衛星結節。成功大學附設醫院胃腸肝膽科就診主治醫師邱彥程表示,衛星結節大多很小顆,約0.5~1公分左右,距離主要腫瘤的距離,最也多在0.5~1公分內。但因為衛星結節沒有血管,因此超音波無法照出,MRI的準確度為3~7成,依使用顯影劑不同而有不同準確度。

雖然肝臟標靶顯影劑有其高精準度,但吳立偉醫師提醒,使用肝臟標靶顯影劑時還是要注意其噁心、頭痛、感覺熱與頭暈的副作用,至於曾經對顯影劑有不良反應、具過敏傾向或腎功能不良的病患,應仔細與醫師討論評估使用風險。此顯影劑健保未給付,患者須自費8~9千元。

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